반여동치과 매복 사랑니 발치 꼭 해야 되나요?

안녕하세요. 반여동치과 스마트치과입니다.

사랑니의 모양은 사람마다 제각각입니다. 사랑니가 아예 없는 분들도 있고 잇몸에 묻혀 있어서 육안으로는 보이지 않으나 엑스레이 사진을 찍어보면 안쪽에 사랑니가 묻혀 있는 것을 확인할 수도 있습니다.

사랑가 아예 잇몸 안쪽으로 묻혀 있어서 육안으로 보이지 않을 경우에는 당장 불편한 증상이 없으면 급하게 발치할 필요는 없습니다.
단 깊이 묻혀 있을 경우 함치성낭종이라는 병변이 생길 수 있기 때문에 정기적인 검진을 통해 사랑니를 한 번씩 확인해 볼 필요는 있습니다.

반대로 입안에서 눈으로 확인이 가능할 때 우리는 두 가지 형태로 나눌 수 있습니다.

첫째, 정상적으로 맹출 한 경우입니다. 어금니의 맨 끝에 위치한 사랑니는 바르게 맹출 할 경우 다른 치아처럼 가지런하게 동일 선상에 위치하게 됩니다. 끝에 위치하고 있으므로 양치질할 때 칫솔을 깊게 넣어 사랑니까지 잘 닦아주고 그 앞에 어금니 사이에 음식물이 끼지 않도록 관리를 잘 해준다면 바로 발치하실 필요는 없습니다.

 

하지만 대게 안쪽 깊이 위치한 사랑니는 구강 위생 관리가 쉽지 않아 조금만 관리가 소홀해도 치태가 쌓이게 되고 음식물도 끼면서 잇몸이 붓거나 앞에 치아의 충치를 유발할 수도 있습니다.
그래서 발치하지 않는 조건은 “구강 위생 관리가 철저하게 이뤄졌을 때 괜찮다”라는 겁니다.

 

 

둘째, 사랑니의 머리가 1/3 또는 반 정도 보일 경우에는 거의 대부분 치아가 비정상적으로 위치하고 있는 경우입니다. 잇몸이 치아의 머리 부분을 어느 정도 덮고 있기 때문에 침과 음식물이 잘 낄 수 있고 잇솔질도 쉽지 않습니다.

이럴 경우 잇몸에 염증이 생겨 붓고 통증이 발생하며 앞에 치아의 옆면에 충치가 발생할 수 있습니다.
사랑니가 있을 때 득보다 실이 많다면 당연히 발치를 생각해 볼 수 있는데요. 반여동치과에 내원하신 환자분의 파노라마 사진을 보면서
매복된 사랑니를 발치한 사례를 설명 드리도록 하겠습니다.

오른쪽 아래 잇몸이 붓고 통증이 느껴서 내원하신분의 엑스레이 사진입니다.

 

 

통증 호소로 인해 확인을 해보니 육안으로 봤을 때 오른쪽 아래 사랑니의 머리가 살짝 보이고 나머지는 잇몸에 덮여 있었습니다.
잇몸은 붓고 염증이 있는 상태였고, 나머지 사랑니는 전부 바르게 맹출 돼있는 상태였지만 구강위생은 좋지 않았습니다.

사랑니 통증으로 내원 시 반드시 파노라마 사진을 찍어서 사랑니의 정확한 위치와 모양, 통증의 원인을 확인 후 치료 계획을 세우며, 필요시 정밀 3D 진단을 위해 CT 촬영이 추가될 수 있습니다 (이 경우 CT 비용은 보험으로 가능합니다

그럼 환자분의 파노라마를 살펴보겠습니다😉

첫 번째 사진의 동그라미 부분을 보면 치아의 옆면이 까맣게 보이시나요? 충치가 많이 진행되고 깊을수록 파노라마 상에 확연히 나타나게 되고, 그 원인은 누워있는 사랑니 때문인데요. V자로 표시해 놓은 사랑니와 어금니 사이의 잇몸으로 침과 음식물이 들어가 제때 빠져나오지 못해 잇몸이 붓고 충치까지 생긴 경우입니다. 이런 사랑니는 고민 없이 발치를 권유 드립니다.

 

 

두 번째 사진을 보면 두 줄의 노란 선은 아래턱과 입술 감각을 담당하고 있는 하치조 신경관입니다. 위와 같이 하치조신경관과 치아의 뿌리가 서로 붙어있는 경우가 종종 있는데요. 이럴 경우 CT 촬영을 통해 정확한 위치를 파악 후 발치 계획을 세우게 됩니다.

오른쪽 아래 부분적으로 매복된 사랑니는 머리와 뿌리를 쪼개서 발치하였고 나머지 세 개는 그보다 간단하게 발치를 하게 되었습니다.

치아를 쪼개서 발치한다고 겁내지 마세요. 저희 스마트치과에서는 통증을 줄일 수 있도록 충분한 마취하에 진행하고 있으며 중간중간 환자분과 소통을 하면서 시술하고 있습니다.
매복 사랑니 발치 경험이 풍부해 부작용이 덜하도록 안전하게 발치하며 발치 후 주의사항과 관리법을 상세하게 알려드리고 있습니다.

 

네 개의 사랑니를 모두 발치한 후 잇몸까지 잘 아문 뒤 반여동치과 스마트치과에서 찍은 파노라마 사진입니다.

사랑니 있던 부분은 새로운 치조골이 하얗게 생성돼서 잘 아물었습니다. 이제 골치 아픈 사랑니로 인해 잇몸이 붓거나 통증이 있을 일은 없습니다😊 충치가 있던 부분은 치아색 나는 재료로 충치 부위를 제거 후 충전치료를 해드렸습니다. 이 치료는 저작하는 면 같은 경우에는 하루 만에 치료가 완료되는 간단한 치료지만 최후방 치아의 뒤쪽은 기구의 접근이 쉽지 않기 때문에 반드시 사랑니 발치를 해야 치료가 가능하다는 것을 말씀드립니다.

 

 

사랑니는 관리가 잘 안되는 부위에 존재하고 있으므로 구강건강을 위해 발치를 하는 것이 더 나을 수 있습니다. 누구나 치아를 뽑는다는 것은 생각만 해도 무섭고 쉽게 결정할 수 없는 문제라고 생각합니다. 그런데 매복된 치아를 뽑는다니 더욱더 긴장되고 걱정되는 마음 충분히 이해합니다.

매복사랑니 발치는 경험이 풍부하고 숙련된 의사가 해야 부작용이 적고 술 후 통증과 치유되는 속도가 다르기 때문에 치과 선택 시 충분히 잘 알아보신 후 방문하셔야 합니다.

반여동치과 스마트치과로 내원하시면 보다 신속하고 정확하게 통증이 덜 하도록 신경 쓰고 있으며 한 분 한 분 안심 시켜드리려고 노력하고 있습니다😊

항상 환.자분의 마음까지 공감하고 이해하는 반여동치과 스마트치과로 오셔서 안심하고 치료받으시길 바랍니다. 💕

*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 동의를 얻어 업로드가 진행되었습니다.

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